手术室净化工程是我国的耗能大户之一。据不完全统计,手术室净化的能耗是一般病房的10-30倍。我国手术室净化单位面积能耗比美国同类型手术室净化高 15%左右。因此,院方越来越重视净化的节能问题。净化工程公司在设计理念、建造施工、设备配备及运行等各个方面进行节能设计,采取*的节能技术,竭尽全力为院方节能,维护院方利益。手术室洁净等级分类:洁净度100级:大于等于0.5μm的尘粒数大于350粒/m3(0.35粒/L)到小于等于3500粒/m3(3.5粒/L),大于等于5μm的尘粒数为0。≥0.5μm;0.35粒/L<尘粒数≤3.5粒/L≥5μm;尘粒数=0洁净度1000级:大于等于0.5μm的尘粒数大于3500粒/m3(3.5粒/L)到小于等于35000粒/m3(35粒/L),大于等于5μm的尘粒数小于等于300粒/m3(0.3粒/L)。≥0.5μm;0.35粒/L<尘粒数≤3.5粒/L≥5μm;尘粒数=0;≥0.5μm;3.5粒/L<尘粒数≤35粒/L≥5μm;尘粒数≤0.3粒/L洁净度10000级:大于等于0.5μm的尘粒数大于35000粒/m3(35粒/L)到小于等于350000粒/m3(350粒/L),大于等于5μm的尘粒数大于300粒/m3(0.3粒/L)到小于等于3000粒/m3(3粒/L)。洁净度100000级:大于等于0.5μm的尘粒数大于350000粒/m3(350粒/L)到小于等于3500000粒/m3(3500粒/L),大于等于5μm的尘粒数大于3000粒/m3(3粒/L)到小于等于30000粒/m3(30粒/L)。医院洁净手术室的设计:我国《洁净室施工及验收规范》(以下简称“规范”)强调,新风必须遵循三级过滤的原则。这是因为和空调系统相比,净化系统新风的尘浓负荷比高达90%以上,因此,为了运行质量必须强调新风三级过滤。现在医院洁净手术部的标准和规范中都已将此作为规定。另外,回风必须有过滤器,能放中效。设计人员只有准确理解了“规范”的要求,才能使洁净室地满足医院的功能要求。设计人员要确保洁净室工程质量,还须对医院洁净室施工现场做认真地调研、考察,否则,设计出来的洁净室工程质量就会大打折扣。如对某医院洁净室做含尘浓度检测时,突然发现尘浓普遍急剧上升,**标严重。工程人员首先想到的是过滤器风口漏,经检查,虽然发现确实有漏,但和检测出的尘浓数量不相当。根据经验判断,这是新风口设计不当,由于设在5层楼顶上向下的新风口,其下方正好有一垃圾站,而该垃圾站有定期烧垃圾的习惯,大量浓尘正是来自新风口下方冒出的浓烟。这样的新风口位置,必然产生危及室内洁净度的结果,无论后期施工质量如何,其洁净室的工程质量也很难达到要求,实际上这与“规范”中要求的新建洁净手术室应远离污染源的总体要求是相违背的。设计是洁净室工程质量基础,医院手术室净化工程的设计绝不是闭门造车,需要不断解决问题以满足洁净室工程质量要求,故设计是洁净室工程质量的道**。手术室位置组成:手术室应设在安静、清洁、便于和相关科室联络的位置。以低平建筑为主的,应选择在侧翼,以高层手术室建筑为主体的,宜选择主楼的中间层。手术室和其它科室、部门的位置配置原则是,靠近手术科室、血库、影像诊断科、实验诊断科、病理诊断科等,便于工作联系,宜远离锅炉房、修理室、污水污物处理站等,以避免污染,减少噪声。手术间应尽量避免阳光直接照射,以朝北为易,也可采用有色玻璃遮挡,以利于人工照明。手术室的朝向应避开风口,以减少室内尘埃密度和空气污染。通常是集中布置,构成一个相对独立的区,包括手术部分和供应部分。手术室的装修要求:手术室墙面和天花板采用可隔音、坚实、光滑、无空隙、*、防湿、易清洁的材料。颜色采用淡蓝、淡绿为宜。墙角呈圆形,防止积灰。观片灯及药品柜、操作台等应设在墙内。 门应宽大、无门槛,便于平车出进,应避免使用易摆动的弹簧门,以防气流使尘土及飞扬。窗应双层,用铝合金窗框,有利防尘保温。窗玻璃以茶色为宜。走廊宽度应不少于2.5m,便于平车运转及避免来往人员碰撞。地应采用坚硬、光滑易刷洗的材料建造。地面稍倾斜向一角,低处设地漏,利于排出污水,排水孔加盖,以免污染空气进入室内或被异物堵塞。手术室电源应有双相供电设施,以保证安全运转。各手术间应有足够的电插座,便于各种仪器设备的供电。插座应有*花装置,手术间地面有导电设备,以*花引起爆炸。电插座应加盖密封,防止进水,避免电路发生故障影响手术。总电源线集中设在墙内,吸引及氧气管道装置都应设在墙内。 照明设施普通照明灯应安装在墙壁或房顶。手术照明灯应安装子母无影灯,并备用升降照明灯。水源和*设施:各工作间应安装自来水龙头,便于冲洗。走廊及间应装置*,保证安全。冷热水及高压蒸气应有充分保证。通风过滤除菌装置:现代手术室应建立完善的通风过滤除菌装置,使空气净化。其通风方式有湍流式、层流式、垂直式,可酌情选用。 手术室出入路线布局: 出入路线的布局设计需符合功能流程与洁污分区要求,应设三条出入路线,一为工作人员出入路线,二为伤病人出入路线,三为器械敷料等循环供应路线,尽量做到隔离,避免交叉感染。手术间的温度调节非常重要,应有冷暖气调节设备。空调机应设在上层屋顶内,室温保持在 24~26℃,相对湿度以50%左右为宜。一般手术间为 35~45㎡,房间约 60㎡,适用于体外循环手术、移植手术等;小手术间面积在20~30㎡。
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