慢性阻塞性肺病在成人中比较常见
数以百万计的美国人以及全球数百万人受到COPD的影响。还有数百万的人群未确证COPD,因为他们认为呼吸困难和咳嗽是一个“正常”的衰老症状,其实他们已经是COPD的患者了。
事实上,COPD基金会将诊断和未确诊的COPD成人患者的数量约为3000万人。
在大多数情况下,COPD的诊断是在吸烟或习惯吸烟的中年人中进行的。但那些长期暴露在工作场所或家中的有害烟雾和二手烟的人,也可能发生这种疾病,就像遗传风险因子一样。
COPD常见症状包括:
(1)慢性咳嗽:通常为首发症状。初起咳嗽呈间歇性,早晨较重,以后早晚或整日均有咳嗽,但夜间咳嗽并不显着。少数病例咳嗽不伴咳痰。也有部分病例虽有明显气流受限但无咳嗽症状。
(2)咳痰:咳嗽后通常咳少量黏液性痰,部分患者在清晨较多;合并感染时痰量增多,常有脓性痰。
(3)气短或呼吸困难:是COPD的标志性症状,是使患者焦虑不安的主要原因,早期仅于劳力时出现,后逐渐加重,以致日常活动甚至休息时也感气短。
(4)喘息和胸闷:不是COPD的特异性症状。部分患者特别是重度患者有喘息;胸部紧闷感通常于劳力后发生,与呼吸费力、肋间肌等容性收缩有关。
(5)全身性症状:在疾病的临床过程中,特别在较重患者,可能会发生全身性症状,如缺乏活力、体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和(或)焦虑、脚踝,脚或腿部肿胀,发绀(嘴唇或指甲呈淡蓝色)等。合并感染时可咳血痰或咯血。
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