实验室认可
实验室是指进行校准或检测的实体。如果某实验室是一个除了进行校准和检测工作以外,还进行其他活动的组织中的一部分,则"实验室仅指该组织为从事和检测工作的那一部分。"
在实验室认可活动中,"实验室"一词指的是从事校准或检测的机构,该机构可以处于下列情形:
②在一个临时场所,
③在一个移动的设施中。
实验室认可(ISO15189)的基本要求有哪些?今天就跟随小编的脚步来一一了解吧。
1.明确法律地位;
2.执业机构许可后2年;
3.其他:儿代谢病筛查机构的批准文件、基因扩增检验实验室验收合格以及向卫生行政主管部门备案的等;
1.实验室的设施应为自有设施,并拥有设施的全部使用权和支配权;
2.实验室的设施应定期开展校准/检定活动;
3.检测系统合法性-注册证;
4.检测系统完整性(A+A+A/A+B+B);
5.检测系统溯源性;
设施和环境条件
1、中心实验室应挂牌和对实验区域要有类似“限制进入”的标识;(由中心负责)
2、外来人员进入实验室登记表(由检测组负责人负责提供);
3、内务与安全考核表;(由质量负责人负责)
4、检测环境记录(由检测员负责)
5、废液处理交接记录。
*十七个档案盒:检测方法及方法的确认
1、方法确认资料;(由技术负责人提供)
2、标准方法查新记录;(由技术负责人提供)
3、例外情况下允许偏离的申请、验证、批准记录。(即程序《允许方法偏离控制程序》中的《允许偏离申报审批表》,由检测员负责)
4、计算机软件登记表和计算机内容变更申请表(由设备员负责)
5、测量不确定度的评定记录(由检测员负责)
*十八个档案盒:设备
1、仪器设备台帐;(由设备员负责)
2、标准物质一览表及标准物质证书;(由设备员负责)
3、标准物质使用记录表(由检测员负责)
4、标准物质报废申请表(由设备员负责)
5、标准物质期间核查(由检测员负责)
6、仪器设备、标准物质采购计划、验收记录;
7、仪器设备使用记录(由检测人员负责)
8、仪器设备定期维护记录(由设备责任人负责)
9、仪器使维修记录;(由设备员负责)
10、仪器报废(停用)单(由设备员负责)
11、仪器设备档案材料;(由设备员负责,详见之前的*2大项资料)
12、仪器设备状态标识标签。(由设备员负责)
13、仪器设备使用授权表(由设备员负责)
*十九个档案盒:测量溯源性
1、周期检定计划表;(由设备员负责)
2、仪器设备期间核查计划;(由设备员负责)
3、仪器设备期间核查记录;(由设备责任人负责)
4、对检定、校准证书的确认;(由设备员负责)
抽样
*二十一个档案盒:检测物品的处置
1、样品的接收、编码、流转记录;(即《样品处置和管理程序》中的《样品台帐》,由样品员负责)
2、样品检验状态标识(样品标识卡);(由样品员和检测人员负责)
3、样品损坏、丢失报告表(由样品员和检测人员负责)
*二十二个档案盒:结果有效性
1、年度质量计划表(由质量负责人负责)
2、质量记录表;(由质量负责人负责)
3、质量控制异常情况记录表(由质量负责人负责)
4、实验室比对和能力验证材料;(由质量负责人负责)
3、内部质控资料。(由质量负责人负责)
应具备固定的工作场所;
a)立区域;
b)会议、培训区域;
c)应有员工便利设施区域(如洗涤间、茶水间、较衣间等);
a)实验操作区域;
b)储存与处理区域(试剂、样品、危险品、废弃物等);
1.LIS系统能统计质量指标;
2.体现采集时间、接收时间、报告时间;
3.质控图体现质控数据点的日期和时间等。
1.按要求开展室内质量控制;
2.同项目不同检测系统实施比对;
3.形态学项目实施人员比对;
4.申报项目一年内参加2次PT并合格;
5.无质评项目与通过15189实验室或上级实验室实施比对;
试运行,正式、有效运行6个月,后再实施1次内审和1管评;
申报项目性能验证/确认满足申报要求;
准则
血液学
体液学
化学
*学
微生物学
分子诊断
负责人
3年工作经验,无色盲
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2年工作经验
2年工作经验
3年工作经验
3年工作经验
技术
1名副高
1名副高
1名副高
1名副高
1名副高
1 名副高
授权签字人
3年工作经验,无色盲
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2年化学
3年工作经验
3年工作经验,无色盲
3年工作经验
文件
(1)内部文件:含质量手册、程序文件、作业书、表单,档案室应有完整一份;(质量手册、程序文件要装订成册,资料员负责)
(2)外部文件:所有检测所需的外部标准、规范,及ISO/IEC17025:2017(CNAS-CL01:2018),应用说明及若干政策。
(3)以上文件,如要发放,必须运行文件发放程序(如盖受控章、做发放记录)。
每台设备由设备员做一个档案盒,按设备编号对其进行编号,并确保档案盒中有以下内容:
设备档案卡、采购申请、验收记录、合格证、使用说明书、历年的检定证书、使用记录、定期维护记录、维修记录、期间核查记录、停用报废记录;(每台设备做一个档案盒)
由资料员负责完善,内容包括,人员档案卡,、书、、、其他(如内审员证),发表的论文,年度的考核等资料。每人一档,与人员一览表的先后顺序对应。(每人做一个档案袋)
不管以打印出来的方式保存,还是以电子档的形式保存,都要定期存档,并确保其包含足够的信息;(必须与报告单、委托单对应,装订在一起)
所有报告必须留存一份,并按一定的顺序整理好存档。(按项目或时间顺序一个一个档案盒放好,并做好目录)(特别是申请认可项目相关的标准一定要有报告、原始记录(含校准曲线、图谱等)、样品登记表、设备使用记录、委托单、标准物质使用记录等)
实验室评审有几种种类?
按评审特性分,实验室评审可分成次评审、评审、复评审、扩张、变小认可范畴评审四种种类。
(1)次评审
次评审通称评审,是实验室认可组织 为明确初次申请办理认可的实验室是不是符合要求的实验室认可规定而开展的评审。
(2)评审
评审也称浏览,是实验室认可组织 为认证实验室在得到 认可的有效期限内是不是不断符合要求的认可标准而分配的按时或经常性评审。
(3)复评审
复评审通称复审,是实验室认可组织 在认可有效期限完毕前对已认可的实验室执行的评审,以明确是不是不断合乎认可标准,并将认可持续到下一个有效期限。针对评审后的*2年(24个月内)、*4年(48个月内),接纳复审。*六年换领复审(书期满前6个月)。从*二个周期时间起每2年一个复审。
(4)扩张、变小认可范畴评审
扩张、变小认可范畴评审通称扩项评审,是实验室认可组织 对已获得认可并在认可期限内申请办理扩大或降低认可新项目的实验室开展评审,以点评实验室扩大新项目或降低后剩下的新项目的技术性能力。
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