一、HFNC的定义及其发展历史HFNC是指一种通过高流量鼻塞持续为患者提供可以调控并相对恒定吸氧浓度(21%~**)、温度(31~37 ℃)和湿度的高流量(8~80 L/min)吸入气体的**方式。该**设备主要包括空氧混合装置、湿化治疗仪、高流量鼻塞以及连接呼吸管路[3]。结合国内和**通用命名习惯,本共识统一采用"经鼻高流量湿化氧疗"进行表述,英文简称为HFNC(图1)。图1 经鼻高流量湿化氧疗仪示意图人类开始氧气**的历史可回溯到18世纪后叶,20世纪初即开始应用橡胶制作的鼻导管进行氧疗[4]。1987年美国研发了流量可达20 L/min的氧疗加温湿化装置MT-1000,应用于囊性肺纤维化等患者氧疗促进下呼吸道分泌物排出。近10年来,HFNC进入快速发展和临床广泛应用阶段,**主流HFNC装置都是采用无创呼吸机的工作原理:用空氧混合器进行空氧混合,吸入氧浓度(FiO2)为21%~**,应用涡轮提供高流量的气体,采用呼吸机应用的加温加湿器和管路加热导丝对吸入气体进行全程加温加湿,并通过近患者端实时监测温度和氧浓度进行动态调控。另外,部分呼吸机厂家在有创和无创呼吸机上设置了HFNC功能,进一步拓展了呼吸机的临床适用范围,这也是未来的发展方向[5]。国内HFNC的历史仅有5年左右,在前期仿制国外HFNC的基础上进行创新,在很短的时间内形成自己的特色,如可自动调节和精确调控FiO2(21%~**)、温度控制精度可达到±1 ℃、呼吸管路采用免消毒气路技术等。经鼻高流量湿化氧疗是指一种通过高流量鼻塞持续为患者提供可以调控并相对恒定吸氧浓度(21-**)、温度(31℃-37℃)和湿度的高流量(8-70L/min)吸入气体的**方式。它舒适感较好,基本不需要人机配合,不需要吸呼切换,能维持纤毛清除功能,能够明显减少上呼吸道死腔重复呼吸气体,有利于患者咳痰和气道保护。HFNC设备结构特点及作用原理按其结构特点,HFNC可分为三大组成部分:1)气体的空氧混合部分:其作用是将空气和氧气按预设氧浓度在涡轮前进行混合。氧浓度调控有两种方法,一种是通过浮标式氧气流量计调节氧气流量实现对氧浓度的控制,该方法无法预设氧浓度,只能通过调节氧气流量产生实际的吸入氧浓度;一种是微型比例阀和超声氧浓度传感器实现对氧浓度的控制,可以预设吸入氧浓度2)气体的加温湿化部分:其作用是将空氧混合后的气体进行加温湿化3)气体的输送部分:其作用是保证已完成加温湿化的空氧混合气体以恒温恒湿恒流速的方式输送至患者端。高流量湿化氧疗仪与患者连接部分分为储氧式鼻塞,储氧式鼻塞的呈斜面型的出口,质地柔软,用一个具有弹性可调节的过耳头带固定于患者面部经鼻高流量湿化氧疗的适应症和禁忌症HFNC作为一种新的氧疗方式,能有效改善氧合,减少有创以及无创机械通气概率,并通过加温、湿化装置使气体达到人体适宜的温、湿度,提高舒适性,与传统氧疗方式相比有着明显优势,经过临床应用,受到患者**。该技术在我院的临床应用,提供了又一个新的可选择的呼吸支持技术,将进一步促进我院呼吸与危重症学科的发展。高流量呼吸湿化治疗仪英文名称:数量:1台1.温度控制范围:31℃,34℃,37℃。★2.一体化加温湿化器,湿度输出范围:32 – 44mgH2O/L。3.一体化流量调节,范围:2 – 60 L/min。★4.一体化超声实时氧浓度监测,无氧电池消耗,范围:21%~**。★5.空/氧混合的氧浓度范围:21%~**。6.加温湿化器的湿化水罐:由水瓶自动加水,可变容积≤280mL,顺应性≤0.4mL/cm水柱;工作压力≥80cm水柱,峰流量≥180L/min。★7. 呼吸管路性能:螺旋加热丝,带温度监控。★8.连接界面:(透水技术特性,较舒适)。8.1 大、中、小叁种尺寸硅胶(不含乳胶)鼻塞的接头。8.2 气管插管\气管切开套管接头。8.3 面罩接头(选配件)。★9. 消毒用管路,可进行设备自身高温消毒。★10.机器带有病毒过滤器,避免交叉感染。11.具有以下各种报警功能指示:管路漏气报警,水罐缺水报警,管路连接报警,堵塞报警,查看手册报警。【聚焦CMEF】和普乐呼吸湿化解决方案首秀圆满成功*82届中国**医疗器械博览会(CMEF)已于青岛**落幕,本次展会,和普乐携旗下呼吸湿化解决方案隆重亮相。经过四天的交流与学习,和普乐参展的产品收到了全国各地经销商及*们的青睐与赞许,来自和普乐的品牌号召力于阳光下熠熠生辉,创新与医疗,专注于交流,在此碰撞出动人的共鸣。广州和普乐健康科技有限公司是中国香港永胜医疗集团(股票代码HK:01612)旗下专注于呼吸与睡眠健康领域医疗器械创新研发的公司,致力于通过产品和商业模式创新,推动国内呼吸机行业的发展。公司在睡眠与呼吸健康领域居于技术地位,拥有特色鲜明、市场竞争力强的产品线,并形成了完整的研发、生产体系以及遍布**的营销服务网络。和普乐成立以来,不惧垄断,以突破性的研发硬实力和*特的服务体系占据国内呼吸机市场的一席之地。新一轮的医疗器械变革带来了更多的机遇和挑战,和普乐将继续沉心静气,专注研发,打造更多如和普乐8系呼吸机般的口碑之作,推动国内呼吸机市场的发展与进步。在国内呼吸机发展的浪潮中,和普乐既是倡导者,也是*,较是参与者。本次,是和普乐呼吸湿化解决方案在国际展会中亮相。结合和普乐智慧健康云平台,赋予无创家用呼吸机更多应用场景和未来的更多可能。
河北省呼吸机配送中心是一家专业鼾症和慢阻肺病家庭康复的技术服务公司。公司目前在河北省,山西省,山东省,江苏省都设有分公司,提供呼吸机制氧机试戴、体验工作。是目前国内规模较大的专业的呼吸机专营公司。 经营产品:呼吸机、制氧机、雾化器、高湿化器、排痰机、tobii眼动仪等呼吸系统疾病康复设备。 经营品牌:澳大利亚瑞思迈呼吸机、美国德百世呼吸机、新西兰费雪-派克呼吸机、美国飞利浦-伟康呼吸机、德国杰富瑞呼吸机、北京瑞迈特呼吸机、苏州凯迪泰呼吸机、苏州安梦呼吸机、中国香港和普乐呼吸机,美国德百世制氧机、德国欧格斯制氧机、苏州爱特制氧机,美国德百世空军一号雾化器,美国德百世吸痰器,瑞典tobii眼动仪,排痰机,高湿化器等系列成套肺病康复设备。 技术总工程师简介:耿松涛 国家执业医师、国家执业药师、国家呼吸机工程师(行业技术),河北医科大学中西医结合专业毕业,从事呼吸疾病医学工作近20年,对鼾症和慢阻肺病的和康复较为专业。联系电话