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膏药的历史
五千年前，神农氏“始尝百草，始有医药”。也就是华夏祖先炎帝，忧虑民生健康，而开创了中国古老而辉煌灿烂的中医药文明。21世纪的今天，众多的华夏儿女正在努力继承这一宝贵遗产，并为它的发扬光大而孜孜奋斗。祖国中医药文化浩如烟海渊源流长，几千年来素有“单方气死名医”，“丸、散、膏、丹皆治大病”之说。
秘方的神奇在实践中屡被证实，如有些病经用中西药久治不愈，耗资达数万元，浪费中西药材百千斤，病人受尽病痛的折磨，始终不能康复，甚至检查结果被判为绝症（不治之症），结果在死亡道路上只用一个简单的秘方而，类似病历临床屡见不鲜，这说明秘方在治疗疾病中起着重要的作用，正因为这些方剂屡有效验，才代代流传下来。
膏药在我国由来已久，早在久远的年代，古代医学家就有言曰：“膏药能治病，无殊汤药，用之得法，其响立应。”膏药的应用早在战国时期,在我国部医药经典着作《内经》中就已有了记载，称为“豕膏”，用于涂治腋部小溃疡。膏药用于临床是在唐初。到了宋代，医药大为兴盛，膏药的种类随之越来越多，治疗的范围也越来越广，有的用于跌打损伤的止痛散瘀，有的用于脓肿疖子的“抽脓拔毒”。到清代，膏药已经发展成为普遍的民间医药，是常用的外治措施之一。
专家谈膏药的用法及贴法
据中医院骨科医师介绍，每种膏药都有其独特的药理作用，不可随意“通用”。例如，因受风寒引起的慢性腰痛和跌打损伤等，可用狗皮膏药或追风膏，以散寒、舒筋、止痛；因热毒郁结引起的痈疽初起时硬结不消、红肿疼痛、脓成不溃或久溃不愈者，可用拔毒膏拔毒消肿、去腐生肌；橡皮膏类膏药具有止痛的作用，对风湿痛、腰痛、肌肉痛、扭伤、挫伤等均有一定的；救心膏是选用化瘀、芳香去湿的中药如、冰片、红花、乳香、没药等再加上硝酸甘油制成的敷贴膏药，一旦出现心绞痛症状，可立即取一片贴于心前区，一般5-6分钟心绞痛即可缓解。
需要提醒的是，在贴膏药之前，应先用热毛巾或生姜片将或穴位处的皮肤擦净拭干，然后再贴。贴膏药应剃净汗毛或尽可能避开汗毛较多的地方，否则一是粘不住，二是撕揭时会引起疼痛。
膏药虽好，但也有禁忌症，以下情况要谨慎使用：
有红肿及溃烂时不宜贴，以免发生化脓性感染，可根据病情贴拔毒膏。
平时运动或劳动时不慎造成肌肉挫伤或关节、韧带拉伤时，不要立即用伤湿止痛膏、追风膏贴于受伤部位。因这类膏药具有散瘀的作用，伤后即贴不能达到消肿、止痛的目的。
凡是含有、乳香、红花、没药、桃仁等化瘀成分的膏药，孕妇均应禁用。
如果贴膏药后局部皮肤出现、水疱、自觉瘙痒剧烈，说明对此膏药，应立即停止敷，并进行抗治疗。

探究古代膏药疗法
薄贴即膏药之古称，是以膏药敷贴治疗疾病的一种方法。
(基本内容)
膏药的制作方法：取植物油置锅内加热，将配制好的药物投入油内煎熬，炸至药物外表深褐，内部焦黄，即捞出药渣，过滤药油，取清油再炼，然后加入黄丹，随着油温下降，黄丹与药油凝结化合成膏。将膏药分摊于狗皮、纸或布上，便于收藏、携带。用时加热微熔，贴于。
(适用范围)
薄贴疗法多用于外科病证，如疖肿、疔疮、瘰疬、溃疡，以及风湿肿痛和某些等。
(注意事项)
(1)溃疡或疮口选用薄型膏药，宜勤换；未溃之肿疡选用厚型膏药，宜少换。
(2)应消毒，破口处应洗净脓血，拭干后再贴膏药。
(3)贴膏时，药物加温熔化，温度要适宜，避免皮肤。
(4)贴膏后如皮肤，出现皮肤瘙痒者，可将膏药取下，用酒精涂擦瘙痒处，再将膏药加温贴上。若出现疱疹、、皮肤溃烂者，应改用其他疗法治疗。
膏药起源很早，《内经》中记载用桂心渍酒以熨寒痹，用白酒和桂以涂风中血脉，此用膏药之始。薄贴之称，首见于唐代孙思邈所着《千金翼方》，书中专列“薄贴”一节，载方31首。至宋代以后膏药疗法逐渐推广，如《卫济宝书》详细记载了“膏”的制作方法。明代陈实功《外科正宗》介绍了“加味太乙膏”等多种膏药的制法和用途。清代《医宗金鉴》、《理瀹骈文》均记载了大量的膏剂，并拓宽了应用范围。近代由于医药技术的发展，使膏药的制作方法不断改进提高，更为显着，使这一传统的疗法，更广泛地应用于临床。膏药外用可使药物自皮肤吸收，发挥药效，且能保护创面，避免外来和感染。膏药使用时加温的热量，能起到热疗作用，改善局部血液循环以消肿止痛。
膏药歌诀
一丹二油，膏药呈稠，三上三下，熬枯去渣，滴水成珠，离火下丹，丹熟造化，冷水地下，其形黑似漆，热则软，凉则硬，贴之即粘,拔之即起。
仁和左传筋骨贴膏药的历史和机理
仁和左传筋骨贴膏药是以中医基本理论为指导，将中草药制剂覆盖于皮肤、孔窍、俞穴及病变局部等部位的外用膏药。它作用迅速，使用安全，极小，乐为患者接受。
早在公元前1300年的甲骨文中，就对中医外治的经验体会便有了大量的文字描述。春秋战国时期，在《黄帝内经》中的“桂心渍酒，以熨寒痹”，意指用白酒和桂心涂治“风中血脉”，后被誉为膏药之始，开创了现代膏药之先河。晋朝葛洪的《肘后备急方》记载了用黄或栝蒌根捣烂外敷治伤；用软膏剂贴敷治疗外伤。
仁和左传筋骨贴能治多种疾病，道理同于内服，只不过给药途径不同罢了。服药须先入经脉，能入者乃是药物的气味。膏药切近皮肤，彻到肌肉之中，也同样能将药之气味透过皮肤直达经脉，摄于体内，融化于津液之中，与之合而为一，具有内外一贯之妙。
仁和左传筋骨贴之所以产生，多因药物贴于皮肤后，通过药物的渗透，吸收或药物对俞穴的剌激，对局部发生直接作用或通过经络的网络传导，达到剌激机体，调整系统功能的效果。 在经络理论中，皮部是经脉功能反映于体表的部位，也是络脉之气散布的所在，居于人体外层，是机体的保卫屏障，具有卫外、安内的，起到对外接受信息，对内传达命令的作用，是机体的受纳器和效应器。
因此，皮部在人体的生理、病理和治疗中，有着十分重要的通信联络作用。仁和左传筋骨贴膏药是借助药物贴于皮部，对体表形成特定剌激，并通过透皮吸收和经络剌激，激发并调整体内紊乱的生理功能，使各部位之间的功能协调一致，增强人体抗病能力，起到祛除邪气，疏通经络的作用，以达到扶正祛邪，愈疾疼痛的目的。

中国传统膏药
膏，顾名思义，就是粘稠之物。膏剂是常温下为固体、半固体、半流体的一类剂型。由药物和基质两个部分组成（也有不用基质的）。缪希雍《炮炙 》说：“膏者，熬成稠膏也”；龚云林《寿世保元》：“膏者胶也”；都反映了膏剂的形态。
膏剂是祖国医学的一类古老剂型，其渊源久远。早在《山海经》中就记载了羯羊脂，用于涂搽皮肤以防皲裂，可以说是原始的膏药；《黄帝内经》中记述了“豕膏”，“痈发于嗌中……合豕膏，冷食，三日而已。……涂以豕膏，六日已。”《内经?至真要大论》：“摩之、浴之、薄之、劫之、开之、发之，适事为度。”其中所指的“摩之、薄之都是后代膏药的滥觞”。南北朝时称膏剂为“膏方”或“薄”。唐代也有“摩膏”的称谓。明清时代将唐代的“煎”改称为“膏滋”或“膏”，并纳入了膏剂的范畴。这样，膏剂的品种更加丰富了。随着历史的发展，膏剂的用途逐渐扩大，不但治外病用膏，治内病也用膏。清吴师机《理沦骈文》，对膏剂的方药、应用和制备工艺均进行了专门的论述，并创造出了白膏药、松香膏药等膏剂类型。近年来，随着透皮给药系统（TDDS）的研究迅速发展，外用膏剂的应用范围也更为广阔。
膏剂作用比较广泛，无论是内服还是外用，由于其具有一定的稠度，故而具有：有效成分含量高、析出速度缓慢、作用长期持久、局部切实等优点。徐灵胎说：“今所用之膏药，古人谓之薄贴，其用大端有二：一以治表，一以治里。治表者，如呼脓祛腐，止痛生肌并遮风护肉之类，其膏宜轻薄日换。治里者，或驱风寒，或和气血，或消痰痞，或壮筋骨，其方甚灵，药亦随病加减，其膏宜重厚久贴。”
综合古今膏剂大致可分为四类：煎膏、软膏、硬膏、敷药。
1、煎膏：唐时称“煎”。一般是药物经过煎煮、去渣、浓缩，再加蜜或糖制成的稠厚半流体状供内服的制品，具有药物浓度高、体积小、稳定性好、便于服用等优点。煎膏剂的效用以滋补为主，兼有缓和的治疗作用，药性滋润，故又称“膏”或“膏滋”。也有将加糖的称为“糖膏”，加蜜的称为“蜜膏”。 近年风靡全国的膏方，即为此类。单纯的煎膏根据稠度分干浸膏、浸膏、流浸膏。
2、软膏：古时称“贴”。是用植物油、蜡腊、凡士林或动物脂肪等作基质，加入药物加热后，提取有效成分；或不经加热，研粉掺入所制成的供皮肤或粘膜应用的半固体剂型。习称“药膏”，又称“油膏”。具有保护、湿润、润滑或局部治疗作用。某些软膏剂中的药物亦可透皮吸收而发挥全身治疗作用。
3、硬膏：通称为“膏药”，系将药物溶解或混匀于适当基质中，摊涂于裱褙材料上，供贴敷使用的一类近似固体的外用剂型，具有局部治疗作用或全身治疗作用。根据基质组成不同可分为以下几种：
①铅膏药：指药料用植物油炸取成分后，与铅丹化合而成半固体或固体状制品。主要为油酸铅，在加工中由于铅丹的应用比例及加热时的温度和时间不同，可以得到色泽和硬度不同的制品，色泽由白色、乃至黑色，通常黑色者多。用章丹（四氧化三铅）制成的称“黑膏药”，加（碱式碳酸铅）者称“白膏药”。早铅膏载于晋葛洪《肘后备急方》卷八——成膏：“清麻油十三两，菜油亦得；黄丹七两。二物铁铛文火煎滤，湿柳批篦搅不停，至色黑加武火，仍以扇扇之，搅不停，烟断绝尽，看渐稠膏成……”由此可见，南北朝时的铅膏，就是今天所称的基质；后世逐渐发展，在基质上加入主要药物，更为提高。此剂型亦为现时常用剂型之一。
②松香膏：这是一类无铅膏药，系用松香和油脂类为基质，与药物合成的硬膏剂。制作有类似铅膏药的方法，也有捣碾而成的。
③橡胶硬膏：又称“橡皮膏”，以橡胶为基质，制作而成的一类含药或不含药的外用制剂。
④巴布膏剂：这是以亲水性高分子聚合物为骨架材料，添加充填剂、增粘剂、保湿剂、交联剂及交联调节剂制成基质，加入中药提取物后，经摊涂、切割、包装而成的现代外用膏剂。
⑤透皮贴剂：以高分子聚合物及高分子控释材料制成，药物可透过皮肤起局部及全身治疗作用的一类新型制剂。
4、敷药：古时称“薄”，是将药物粉末，用各种液体调制后，使成糊状及软膏状，敷贴于人体局部或穴位上的一种制剂。又称“薄药”、“敷贴”、“糊剂”。根据赋形剂的不同，可分为水性敷药和油性敷药两类。包括临时调剂和制剂制备两个内容：
①临时调剂：多采用新鲜药材或药材饮片，捣粘或添加溶剂混匀，外敷。
②制剂：经加工后的药物粉末包装，或将药物粉末与适宜基质混合制成外用糊状制剂成品。一般固体粉末含量达25%以上，稠度较高。外观类似软膏剂，但其硬度高、吸水性大，不妨碍皮肤的正常功能。
另外，现代的“涂膜剂”亦应列在此范畴。涂膜剂是将药物及高分子成膜材料溶解于有机溶剂中制成的一种外用液体涂剂。涂于，溶剂挥发后形成薄膜，可保护创面，而且可逐渐释放药物而发挥治疗作用。

膏方在选材与加工上的误区
不少人认为越贵越补，所以，一开膏方，就要有野山人参、冬虫夏草、、燕窝等贵重药。其实，这也是误区。膏方是否有效，决定于辨证是否精当。立法应消补并用，通补兼施，千万不能小病大补，要牢记胃以喜为补、莫与气血为难的原则，呵护胃气，畅通血气的前提下制定理、法、方、药，这是正道。
药不对证，将越补越雍，不仅浪费资源，反而会贻误时机，加重病患。当然，药材应选道地，不应追求昂贵，时下一料膏方以千元左右已是很够了。
膏方的加工是特别讲究的。药材要道地，细料要分开煎，入胶时要认真掌握火候，入糖时要注意是否粘锅或烧焦，所以煎膏也要有高手。
膏方是一门高深学问，是医、药、工等综合的结果，不得马虎。但时下个别接受代煎膏方的单位、小作坊很令人耽忧，他们对药材的选择、炮制是否得当？煎熬是否合乎规范？管理不好，就有误区！
闲话膏药
所谓贴敷疗法，是以中医基本理论为指导，应用中草药制剂，施于皮肤，孔窍、俞穴及病变局部等部位的治病方法。它简便易学，作用迅速，使用安全，极小，乐为患者接受。
早在公元前1300年的甲骨文中，对中医外治的经验体会便有了大量的文字描述。春秋战国时期，在《黄帝内经》中，有“桂心渍酒，以熨寒痹”，用白酒和桂心涂治‘风中血脉’，被后世誉为膏药之始，开创了现代膏药之先河。晋朝葛洪《肘后备急方》记载了用黄或栝蒌根捣烂外敷治伤；用软膏剂贴敷疗外伤。
贴敷疗法能治多种疾病，道理同于内服，只不过给药途径不同罢了。服药须先入经脉，能入者乃是药物的气味。贴敷之药切近皮肤，彻到肌肉之中，也同样能将药之气味透过皮肤直达经脉，摄于体内，融化于津液之中，与之合而为一，具有内外一贯之妙。
贴敷疗法发生，多因药物贴于皮肤后，通过药物的渗透，吸收或药物对俞穴的剌激，对局部发生直接作用或通过经络的网络传导，达到剌激机体，调整系统功能的效果。
在经络理论中，皮部是经脉功能反映于体表的部位，也是络脉之气散布的所在，居于人体外层，是机体的保卫屏障，具有卫外、安内的，起到对外接受信息，对内传达命令的作用，是机体的受纳器和效应器。
因此，皮部在人休的生理、病理和治疗中，有着十分重要的通信联络作用。贴敷是借助药物贴于皮部，对体表形成特定剌激，并通过透皮吸收和经络剌激，激发并调整体内紊乱的生理功能，使各部位之间的功能协调一致，增强人体抗病能力，起到祛除邪气，疏通经络的作用，以达到扶正祛邪，疾病的目的。

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